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秋冬膏方中老年人进补有讲究

发布时间:2021-6-17 19:03:56   点击数:
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自古就有“人过四十,阴气自半”的说法,这句话出自《素问·阴阳应象大论》,原文是:“年四十,而阴气自半也,起居衰矣。”意思是说,人到40岁左右,肾中精气就衰减一半了,这里的“阴气”指的是肾气。中老年人的肾气渐衰,继而五脏气血虚弱,正气不足,甚至出现头晕目眩,耳鸣眼花,腰酸腿软,神疲乏力,心悸失眠,记忆衰退等等症状,对外界环境适应能力下降,免疫功能降低,出现一系列的老年人常见的各个脏腑疾病,为预防这种情况的出现,老年人应适度进补,强壮身体,起到防病延年益寿的效果。按照中医理论,冬季是封藏的季节,这段时间人体精气藏而不泄,营养物质能被充分吸收、利用和储藏,从而能最大限度地发挥其改善体质,防病治病的作用。而尤其需要注意的一点是,老年人往往病情复杂,经常虚实夹杂,需要经验丰富的医生进行详细的问诊后,辩证施治,所开具的膏方必然因人而异,做到一人一方,再由药房资深药师熬制,否则乱投滋补,不仅于身体无益,还会造成不良后果。

膏方,中医膏方是中医药学中汤、丸、散、膏、丹五大主要剂型之一,早在长沙马王堆西汉古墓出土的《五十二病方》中即有膏方应用的记载。“膏”,《正韵》绎为“泽”,含滋润、补养之意。故老百姓俗称膏滋药。然而,近代名医秦伯未先生说:“膏方非单纯补剂,乃包含救偏却病之义”。因为膏方采用辩证施方的科学进补方式,一人一方,更加适合中老年人特殊年龄段的体质。

中老年人膏方常见的适应症

骨质疏松症

骨质疏松症是老年人的常见病。周身骨痛、驼背、身高变矮、甚至骨折是骨质疏松的主要表现。骨质疏松发病过程隐匿,病程缓慢,一旦发展到严重阶段则难以逆转。因此,早期预防早期治疗是关键。

西医治疗骨质疏松症,往往因为老年患者脾胃功能差,对西药吸收利用度不佳,副作用较多,很多老人不易接受。中医认为肾虚是老年骨质疏松的根本,脾胃虚弱是骨质疏松症的促进因素,血瘀也是常见的病理机制。通过滋肾阴,温肾阳,健脾益气,活血化瘀,根据患者体质情况,标本同治,采取个体化治疗方案,疗效显著。膏方具有药性温缓、药效绵长、服用方便、擅长滋补的特点,尤其适合中药复方的应用,不仅能够明显改善腰酸背痛、抽筋、汗出等症状,还能够改善老年人脾胃功能,调节骨代谢,提高骨密度,增强患者的体质。

另外,对于骨质疏松症这种慢性疾病,需要较长的疗程进行调理,而滋补膏方适合长期服用,在防治骨质疏松症有着突出的优势。

常见的心脑血管疾病

老年人慢性病以心脑血管疾病最为常见,所致后果也最为严重,如中风、冠心病、认知功能减退等疾患。以冠心病为例说明,冠心病是一种最常见的心脏病,严重者可猝死。中医学认为该病病程长,病机复杂,发病多与禀赋不足、年老体衰、饮食失节、情志不遂、劳逸失度等因素导致的脏腑气机失调、气血阴阳失衡有关。

膏方对冠心病的防治及调养的原则为:扶助正气与祛除邪气兼顾并举,着眼整体治疗;以复方为主,时刻注意保护人体正气。

中医膏方治疗冠心病的主要优势与特色在于:1平衡阴阳:冠心病膏方处方时特别注意患者的阴阳状态,以求达到阴阳相配的最佳效果。2虚实兼顾:膏方处方时,常常首先辨别虚实的孰轻孰重,然后予以扶正药与祛邪药,或重点补虚兼顾泻实,或重点祛邪兼顾补虚,或补虚祛邪各半。3调补五脏:中医理论认为冠心病与中医心脏功能失调密切相关,因此常常会使用清心火、补心血、活心血、安心神等法。4健运脾胃:根据冠心病患者的具体情况,其膏方处方时常酌加太子参、白术、茯苓、陈皮、木香、砂仁、黄连以及全瓜蒌、大黄等药味,以健脾和胃、调畅气机、清中化湿、通利腹气,使膏方补而不滞。5防治结合:施治冠心病的膏方,其主要优势还在于补虚扶正,调理阴阳气血,提高机体抗病能力,达到“助正以达邪”的目的。

三高“高血压、高血脂、高血糖”

很多人认为“三高”不能采取膏来调治,因为大家都认为膏方就是补品,自己“三高”就是营养过剩,怎么还能吃膏方呢?其实在中医看来,“三高”多属痰湿阻滞,痰瘀互结,治法在于化湿,祛痰,行瘀。除了部分“三高”中的肥胖人群气虚需补气外,一般不用滋养补益;即便用胶,也常选用有散结作用的鳖甲胶,而甜味剂采用木糖醇,有调味之用,无虑糖分的增加。

事实案例证明使用膏方后,不少患者会感到“三高”引起的头胀痛、体困重等症状明显减轻,精神力气大有好转,也有血压、血糖得到控制的。

但要强调的是,膏方不能替代治疗用药,不要吃了膏方就立即撤掉降压药、降糖药,需要徐徐图之,而且饮食的控制和运动保健也不能忽视了。

老年性皮肤瘙痒症

老年性皮肤瘙痒症多见于60岁以上的老年人,男性的发病率比女性高,晚间瘙痒比白天严重,主要表现为皮肤干燥变薄,表面有糠皮状的脱屑,长期的搔抓,皮肤上会出现许多抓痕,血痂、色素沉着、苔藓样变,重者可以发生皮肤感染。

中医学认为,老年人发生皮肤瘙痒症不外乎以下原因,一是老年人气血虚弱,精血不足,血虚生风,风胜则燥,风动则痒;二是年老体衰,肝肾亏虚,精血无以充养肌肤,阴虚风燥,风动则痒;三是久病及络,脉络瘀阻,不能濡养肌肤而痒。总的来说,老年性皮肤瘙痒的发生与老年人气血、阴精的不足密切相关。服用以补肾养阴、养血祛风的药物制成膏方进行治疗,可以改善皮肤血液循环,调节老年人的内分泌,使肌肤恢复光滑润泽,瘙痒亦得到有效控制。

开具膏方需“量体裁衣”

膏方固然有像十全大补膏等通用的膏方,但更多意义上的膏方是指因人而异,由医生依据不同人们的体质、病证而“量体裁衣”一人一方开具的膏方。服用膏方一定要在医生指导下辨证施方,切不可乱投滋补,造成不良后果。如果中老年朋友准备进补,那么在进补前,一定要调理好脾胃。因为膏滋药是补益为主,兼顾治病之品,如果脾胃虚弱、或者患有其他疾病者,其受纳、消化、吸收功能都比较差,对进补可能有不适应现象,甚至因补而影响脾胃功能,更影响消化吸收,所谓“虚不受补”。

膏方保存与服用

膏方宜陶瓷罐存放,取回要放在冰箱冷藏储存。罐装的膏方取用时,最好用干净、干燥的瓷匙,切忌沾水,以防霉变。膏方的服用有一定要求。初次服用膏方者起初一周宜半调羹每天早晚1次服用,无不适者增加至常规剂量一平调羹每天早晚各1次。最好是空腹服用,此时肠胃空虚,吸收力强,且不受食物干扰,膏药易发挥作用。如空腹时服用有肠胃不适感,可以改在半饥半饱时服用,用温开水化服。如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多,且配药中胶类剂量又较大,则药膏黏稠较难烊化,应该用开水炖烊后再服。镇静安神类及治遗尿的膏剂则应在睡前20-30分钟服用。

服用膏方期间有哪些忌口

在服用膏方期间,应该要注意忌口,忌食生萝卜、浓茶、咖啡;忌服过多厚味腻滞之品;服药期间,若遇感冒、腹泻,暂停服用,以免“闭门留寇”,待愈后续服;舌苔厚腻者,膏方应慎用,并与医生沟通调整后再用。针对患者的不同体质,在膏方服用时,忌口更为重要。如阴虚体质者,要忌食辛热的食品,如牛肉等,在烹调作料中不放或少放姜、蒜、葱等一类调味;阳虚体质者,忌用寒性食品,如柿子、蟹等;过敏体质忌食海鲜一类发物,如黄鱼、带鱼等。

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