一、A11、E
患者进行健康需求评估的内容包括：疾病知识、对健康教育的态度、文化程度和环境因素。
2、D
出院后慢性疾病患者长期健康指导、指导继续用药和定期复查等注意事项、为患者提供膳食指导、提供卫生保健知识等都属于出院健康教育的内容，C选项为入院教育，只有D为病房教育。
3、A
医院健康教育是以患者为中心，医院接受医疗保健服务的患者个体及家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动。
4、A
医院健康教育，又称临床教育或患者健康教育，是以病人为中心，医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动，其目的是防治疾病，促进身心康复。
5、E
医院健康教育的意义包括：①提高患者依从性；②心理治疗；③消除致病因素；④密切医患关系；⑤降低医疗成本。
6、E
门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方。病房教育属于住院教育。
7、A
住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育。B、C、D、E各项均属于门诊教育。
8、A
入院医院的有关规章制度，如生活制度、探视制度、卫生制度等，以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境，遵守住院制度，配合治疗。
9、C
A指医院健康教育，B指候诊教育，D指咨询教育，E指健康教育处方。
10、C
直接评估即通过与患者的接触、谈话直接获得。A、B、D、E均属于间接评估。
11、E
健康教育计划主要由教育时间、场所、内容、方法和工具及教育人员五个部分组成。
12、E
患者健康教育应在适宜的场所进行，以免使患者或家属感到不安或尴尬。
13、A
患者健康教育分为门诊教育和住院教育。其中门诊教育包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方，住院教育包括入院教育、病房教育和出院教育。
二、A21、D
健康教育处方指在诊疗过程中，以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导。
2、B
评估教育需求的方法主要包括直接评估和间接评估，间接评估即通过阅读病历、分析病史及健康影响因素获得相关资料。
三、A3/A41、1、C
护士通过健康教育缓解了患者焦虑、紧张的情绪，属于心理治疗方面的作用。
2、B
患者教育分为门诊教育和住院教育，其中住院教育又分为入院教育、病房教育和出院教育，病房教育主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，目的是提高患者依从性，该项属于病房教育。
四、B1、1、D
病房教育的内容应较系统、深入，主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高患者的依从性。
2、A
住院教育是指在住院治疗期间对患者进行的健康教育，可根据患者的病情、心理变化，进行有针对性的教育。
基础知识-第一章呼吸系统疾病病人的护理
一、A1
1、①下列关于左、右主支气管的描述错误的是
A、气管在隆凸处分为左、右主支气管
B、右主支气管较左主支气管粗、短、直
C、进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管
D、异物易吸入左主支气管
E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关
2、①关于慢性支气管炎的描述，哪项错误
A、指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症
B、主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息
C、常并发阻塞性肺气肿
D、吸烟是其主要病因
E、临床可分为单纯型、喘息型
3、①与慢性支气管炎发生与发展有关的重要因素是
A、过敏
B、感染
C、气候
D、吸烟
E、烟雾
4、①慢性阻塞性肺疾病（COPD）最确切的定义是指
A、单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B、喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C、以气流受限为特征的肺部疾病
D、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病
E、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病
5、①肺炎链球菌肺炎出现铁锈色痰的最主要原因是
A、痰里有大量红细胞
B、痰里混有大量肺泡巨噬细胞
C、是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D、红细胞破坏后释放含铁血黄素
E、痰里有大量血红蛋白
6、①社区获得性肺炎最常见的病原菌是
A、军团菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷伯杆菌
D、肺炎球菌
E、铜绿假单胞菌
7、①医院获得性肺炎，哪项不正确
A、多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难
B、革兰阳性球菌所占比例最高，常为混合感染
C、耐药细菌日益增多
D、一些医院获得性肺炎
E、在医院内感染的肺炎
8、①关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误
A、可表现为大叶性肺炎
B、一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C、肺炎消散后，多留有纤维瘢痕
D、治疗首选青霉素
E、少数患者可并发脓胸
9、①最常见的成人肺结核是
A、原发型肺结核
B、血行播散型肺结核
C、浸润型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、结核性胸膜炎
10、①关于原发型肺结核，下列哪项是错误的
A、初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B、结核分枝杆菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C、容易出现空洞和排菌
D、多数病灶逐渐自行吸收
E、多发生于儿童
11、①机体对缺氧最敏感的部位是
A、心脏
B、大脑皮质组织细胞
C、呼吸中枢
D、肝细胞
E、肾小球
12、①诊断呼吸衰竭的血气标准是
A、PaO2＜65mmHg和（或）伴有PaCO2＞55mmHg
B、PaO2＜50mmHg和（或）伴有PaCO2＞60mmHg
C、PaO2＜60mmHg和（或）伴有PaCO2＞55mmHg
D、PaO2＜60mmHg和（或）伴有PaCO2＞50mmHg
E、PaO2＜65mmHg和（或）伴有PaCO2＞50mmHg
13、①呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是
A、通气／血流比值失调
B、弥散功能障碍
C、肺泡通气量不足
D、氧耗量增加
E、肺内动静脉分流增加
14、①下列哪个疾病最容易变成慢性肺心病
A、支气管哮喘
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、急性支气管炎
D、慢性阻塞性肺疾病
E、弥漫性支气管扩张
15、①慢性肺心病机制中，导致肺动脉高压形成的最主要因素是
A、肺泡毛细血管受压
B、缺氧
C、呼吸性酸中毒
D、高碳酸血症
E、继发性红细胞增多
16、①关于慢性肺源性心脏病的X线表现，哪项错误
A、常有肺、胸基础疾病表现
B、可有急性肺部感染的表现
C、肺动脉段明显突出或其高度≥3mm
D、右心室肥大征象
E、右下肺动脉干扩张，其横径≥10mm，其横径与血管横径之比≥1.07
17、①周围型肺癌最常见的组织学类型是
A、鳞癌
B、小细胞癌
C、腺癌
D、大细胞癌
E、转移癌
18、①以下肺癌对化疗最敏感的是
A、鳞状上皮癌
B、小细胞分化癌
C、大细胞未分化癌
D、小细胞癌
E、腺癌
19、①对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为
A、纤维支气管镜检查
B、高分辨率CT
C、肺部磁共振检查
D、胸部影响学检查
E、放射性核素扫描
20、①下列病因都与肺癌的发生有关，除外
A、吸烟
B、病毒感染
C、大气污染
D、职业因素
E、过敏因素
二、B
1、①A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.细支气管肺泡癌
1、肺癌最常见的病理类型是
A、
B、
C、
D、
E、
2、肺癌恶性程度最高的类型是
A、
B、
C、
D、
E、
3、手术切除机会最多的类型是
A、
B、
C、
D、
E、
4、对化疗最敏感的类型是
A、
B、
C、
D、
E、
实践能力-第一章
一、A1
1、④指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为
A、1：1
B、1：1.5
C、1：2或1：3
D、2：1或3：1
E、1.5：1
2、④为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一项是
A、自出生后开始定期接种卡介苗
B、隔离排菌结核患者
C、合理化疗治愈排菌患者
D、加强营养，锻炼身体，增强抵抗力
E、为易感者及密切接触排菌患者预防性服药
3、④最简便的杀灭结核分枝杆菌的方法是
A、阳光暴晒2小时
B、煮沸1分钟
C、70％酒精接触2分钟
D、来苏水接触2～12小时
E、直接焚烧带有病菌的痰纸
4、④护士对肺癌患者进行药物镇痛时不正确的是
A、应针对病人具体情况区别对待
B、应按阶梯用药
C、待病人出现疼痛后给药
D、给药途径首选口服给药
E、用吗啡的病人应采取措施预防便秘
5、④进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是
A、吸气时腹部用力挺出
B、呼气时腹部尽力收缩
C、取立位，体弱者可平卧
D、鼻吸口呼
E、深吸慢呼
6、④下列关于气道湿化的描述错误的是
A、适用于痰液黏稠、不易咳出的病人
B、温度不可过高，一般在35～37℃
C、湿化时间不宜过长，一般45分钟左右
D、湿化装置应定期消毒
E、湿化后应帮助病人及时排痰
7、④患者，女性，25岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线摄片检查，发现右上肺第2肋部有云雾状阴影，无透光区。痰菌3次检验阴性，你认为下列哪项护理措施不必要
A、住院隔离治疗
B、给予高热量、高维生素和高蛋白饮食
C、按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应
D、室内开窗通风
E、做好保健指导
8、④患者，女性，40岁，诊断哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是
A、花粉
B、尘螨
C、狗毛
D、病毒感染
E、细菌感染
9、④王女士，肺结核病人，在家疗养，但痰中有结核分枝杆菌，最简便有效的处理痰的方法是
A、煮沸
B、深埋
C、焚烧痰纸
D、酒精浸泡
E、消毒灵浸泡
10、④一位老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，医院环境不适应而不能入睡，以下不正确的护理措施是
A、给镇咳和镇静药，帮助入睡
B、减少夜间操作，保证病人睡眠
C、给低流量持续吸氧
D、减少白天睡眠时间和次数
E、和病人一同制订白天活动计划
11、④应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。王先生需引流左上叶尖段，此时应指示病人
A、向左侧卧位，在枕上稍向前方
B、仰卧，枕垫放在髋部下
C、向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D、坐在椅子上，靠向右侧
E、坐在椅子上，背靠枕垫
12、④夜班护士发现某支气管扩张症病人咯血约ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。首先要做的是
A、立即通知医师
B、立即气管插管
C、清除呼吸道积血
D、给予氧气吸入
E、应用呼吸兴奋剂
13、④患者，男性，65岁，吸烟30余年，每天2包左右，有慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近10年来出现逐渐加重的呼吸困难，往往于受寒感冒后症状加重，并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息，肺部可闻及干、湿啰音，对该患者进行健康教育时，错误的是
A、劝其戒烟
B、冬春季注意保暖，避免受寒
C、教其做缩唇胸式呼吸
D、积极预防各种呼吸道疾病
E、注意环境卫生，加强自我保护，消除有害物质对呼吸道的刺激
14、④患者，女性，20岁，诊断支气管扩张症5年，常反复咯血，本次因大量咯血而急诊入院，经抢救后咯血已止，下列措施错误的是
A、给予温或凉的流质饮食
B、保持大便通畅
C、仍需加强观察，防止病情反复
D、加强活动，以利恢复
E、咳嗽剧烈时遵医嘱给予镇咳药
二、A3/A4
1、④患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。
1、护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是
A、指导病人有效咳嗽
B、生理盐水雾化吸入湿化气道
C、予以机械吸痰
D、督促每日饮水ml以上
E、咳嗽时给予胸部叩击
2、病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是
A、病人取坐位，身体稍前倾
B、咳嗽前先做深呼吸数次
C、吸气终末，屏气数秒后再进行咳嗽
D、病人为了省力每次连续轻咳数次
E、排痰后用清水漱口
2、④患者，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率次／分，血压／mmHg。
1、最可能的诊断是
A、急性左心衰竭
B、脑血管意外
C、右心衰竭
D、呼吸衰竭
E、高血压危象
2、为明确诊断还需做哪项检查
A、CT
B、心电图
C、动脉血气分析
D、脑电图
E、肾动脉造影
3、此时最主要的治疗在于
A、用降压药
B、使用抗生素
C、去除诱因
D、纠正缺氧和二氧化碳潴留
E、用利尿剂
3、④患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲下降，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。
1、关于该疾病防治及护理措施不妥的是
A、病人痰液用75%酒精接触2分钟
B、护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩
C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D、给予异烟肼、链霉素治疗
E、病室通向走廊的窗子需关闭
2、经何种检查可确定病人具有传染性
A、PPD试验强阳性
B、痰涂片找到结核菌
C、胸腔穿刺出ml胸腔积液
D、X线检查示片絮状阴影
E、红细胞沉降率（血沉）30mm／h
专业知识
一、A1
1、③阻塞性肺气肿患者临床症状呈逐渐加重最明显的是
A、胸及胸骨后痛
B、发热和咳痰
C、咳嗽和咳痰
D、呼吸困难
E、体重减轻
2、③阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭
A、发绀、呼吸困难
B、出现神经精神症状
C、二氧化碳结合力升高
D、心慌、多汗、血压升高
E、动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）
3、③患者，男性，60岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是
A、肺部感染
B、自发性气胸
C、肺心病
D、阻塞性肺气肿
E、支气管哮喘
4、③关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，下列哪项是错误的
A、最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
B、咳痰呈红棕色胶冻状
C、可出现呕吐、腹痛、腹泻
D、严重者可出现昏迷
E、可出现发绀与口周疱疹
5、③肺结核大咯血最主要的致死原因是
A、失血性休克
B、重度贫血
C、窒息
D、心力衰竭
E、呼吸衰竭
6、③关于慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅
A、使用糖皮质激素
B、采用快速利尿剂
C、口服或雾化祛痰剂
D、痰液黏稠者补液
E、无力排痰者翻身拍背
7、③严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是
A、缺氧不是主要原因
B、可引起氧中毒
C、降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D、促使二氧化碳排出过快
E、诱发代谢性碱中毒
8、③下列关于支原体肺炎的描述错误的是
A、病人以儿童和青年人居多
B、可呈阵发性刺激性呛咳
C、有明显的肺实变体征
D、血清学检查是诊断肺炎支原体感染常用的检测手段
E、治疗首选红霉素类
9、③急性肺脓肿的治疗原则是
A、止咳、祛痰、解痉和抗感染
B、改善通气，积极抗感染
C、积极抗感染，充分引流痰液
D、支持疗法、祛痰、有效抗生素
E、中西医结合，全身用药与局部用药相结合
10、③急性肺脓肿抗生素治疗的停药指征是
A、中毒症状消失
B、咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转
C、胸片空洞液平面消失
D、血白细胞总数及分类正常
E、胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收、消失
11、③在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是
A、未充分休息
B、痰液引流不畅
C、未配合中药治疗
D、未使用祛痰剂
E、脓肿部位
12、③厌氧菌感染的急性肺脓肿患者最典型的临床表现是
A、畏寒、高热
B、不同程度咯血
C、胸痛与呼吸运动相关
D、肺部湿性啰音
E、咳大量脓臭痰
13、③关于张力性气胸，哪项错误
A、常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B、胸腔压力超过大气压
C、可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D、必须紧急抽气减压
E、一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升
14、③关于闭合性气胸胸腔内压力变化正确的是
A、胸腔内压力持续升高
B、抽气后胸腔内压力维持不变
C、胸腔内压力明显超过大气压
D、抽气后胸腔内压力下降不复升
E、抽气后胸腔内压力下降，但又迅速回升
15、③患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×／L，中性粒细胞80％。对该患者最重要的治疗措施是
A、给利尿剂，消除水肿
B、予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能
C、止咳、祛痰
D、积极抗感染
E、予支气管扩张剂
16、③某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是
A、自发性气胸
B、肋间神经痛
C、膈下脓肿
D、胸腔积液
E、肋骨骨折
17、③赵女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析PaOmmHg，PaCOmmHg，应给予患者
A、高浓度、高流量持续吸氧
B、高浓度、高流量间歇吸氧
C、低浓度、低流量持续吸氧
D、低浓度、低流量间歇吸氧
E、酒精湿化给氧
二、A3/A4
1、③患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为进行诊断，进行了PPD试验。
1、关于PPD试验结果的判断，下列哪项是正确的
A、硬结直径≤5mm为阳性
B、硬结直径5～9mm为阳性
C、硬结直径≤10mm为阳性
D、硬结直径10～19mm为阳性
E、局部有水疱为阳性
2、一般情况下，大咯血时首选的药物是
A、可待因
B、普萘洛尔
C、酚磺乙胺
D、垂体后叶素
E、6-氨基己酸
3、患者今日上午突然咯鲜血ml，此时应警惕患者发生
A、呼吸困难
B、营养失调
C、感染
D、窒息
E、休克
4、首要的抢救措施是
A、高流量吸氧
B、输血
C、清理呼吸道，保持呼吸道通畅
D、给予镇静药
E、使用止血药物
2、③患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×／L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaOmmHg，PaCOmmHg。
1、该病人目前的诊断为
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、呼吸窘迫综合征
D、支气管哮喘急性发作
E、脑血管意外
2、如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑
A、呼吸性酸中毒
B、肺性脑病
C、窒息先兆
D、休克早期
E、脑疝出现
3、若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予
A、经口气管插管
B、气管切开
C、无创机械通气
D、高浓度吸氧
E、体外心脏按压
三、B
1、③A.支气管哮喘B.肺结核C.支气管肺癌D.支气管扩张症E.阻塞性肺气肿
1、胸部听到局限而固定的湿啰音常见于
A、
B、
C、
D、
E、
2、锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于
A、
B、
C、
D、
E、
3、骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于
A、
B、
C、
D、
E、
4、上腔静脉阻塞综合征常见于
A、
B、
C、
D、
E、
2、③A.β2受体激动剂B.茶碱类药物C.抗胆碱能药物D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂
1、布地耐德属于
A、
B、
C、
D、
E、
2、沙丁胺醇属于
A、
B、
C、
D、
E、
3、倍氯米松属于
A、
B、
C、
D、
E、
4、色甘酸钠属于
A、
B、
C、
D、
E、
5、异丙托溴胺属于
A、
B、
C、
D、
E、
3、③A.周围神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎
1、异烟肼的主要不良反应为
A、
B、
C、
D、
E、
2、链霉素的主要不良反应为
A、
B、
C、
D、
E、
3、吡嗪酰胺的主要不良反应为
A、
B、
C、
D、
E、
4、乙胺丁醇的主要不良反应为
A、
B、
C、
D、
E、
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇