糖尿病人群范例食谱一
早餐
1.全麦面包3片粗纤维、增加胰岛素敏感性
降脂、护肠
2.凉拌蒜泥西兰花g十字花科及硫化物，提升免疫力
调节激素代谢方向、护肝
西兰花g，少许蒜末，橄榄油4g3.无糖豆浆ml增加植物性蛋白，降胆固醇饮用豆浆条件：急性痛风期不宜饮用早餐用油共计：橄榄油4g早餐+加餐，占总热量30%早餐与午餐之间的加餐
1.加餐条件：餐后2h血糖≤8mmol/l可加餐：生梨g
2.加餐条件：餐后2h血糖≥8mmol/l，但≤10可加餐：西红柿g
3.不宜餐后立即食用水果。
4.餐后2h血糖≥10mmol/l，不能进行任何加餐
午餐
1.杂粮饭2/3碗小碗增加胰岛素敏感性、降脂护肠、养胃大米（45g）、小米（40g）混合（指生米）2.西芹炒百合g
清热宣肺、安神芹菜g，干百合20g，葵花籽油8g3.清蒸鸽子肉50g（去皮）优质蛋白，益气补血、清热解毒午餐用油共计：葵花籽油8g五餐+加餐，占总热量40%午餐与晚餐之间的加餐
1.加餐条件：餐后2h血糖≤8mmol/l可加餐：猕猴桃g
2.加餐条件：餐后2h血糖≥8mmol/l，但≤10可加餐：黄瓜g
3.不宜餐后立即食用水果。
4.餐后2h血糖≥10mmol/l，不能进行任何加餐
晚餐1.杂粮饭2/3碗小碗增加胰岛素敏感性、降脂、护肠
大米（32g）、黑米（30g）混合
（指生米）
2.大白菜炒洋葱g十字花科及硫化物，增加免疫力调节激素代谢方向、护肝、养胃生津大白菜g，洋葱50g，橄榄油8g3.清蒸鲈鱼75g低脂优质蛋白晚餐用油量共计：橄榄油8g，加餐+晚餐，占总热量30%总热量：千卡蛋白质：68g碳水化合物：g（59%）脂肪：44g（26%）膳食纤维：24g适用人群：无肾脏病变的成年人群无蛋白、尿素氮血肌酐正常、非慢性肾脏病。糖尿病人群范例食谱二
早餐1.紫米馒头70g（中等大小1个）粗纤维、增加胰岛素敏感性降脂、护肠
2.凉拌菠菜g
养血、润燥、抗氧化
菠菜g，少许蒜末，橄榄油3g3.低脂牛奶ml优质蛋白、补充钙质4.坚果10g不饱和脂肪酸
降低低密度脂蛋白胆固醇
补钙
核桃仁（去壳2颗）早餐用油共计：橄榄油3g+坚果油4g=7g油早餐+加餐，占总热量30%早餐与午餐之间的加餐
1.加餐条件：餐后2h血糖≤8mmol/l，可加餐：柚子g2.加餐条件：餐后2h血糖≥8mmol/l，但≤10，可加餐：圣女果g3.不宜餐后立即食用水果。4.餐后2h血糖≥10mmol/l，不能进行任何加餐午餐
1.杂粮饭(大米+荞麦米)
2/3小碗
粗纤维、增加胰岛素敏感性、
降脂、护肠
大米（40g）、荞麦米（35g）混合（指生米）2.莴笋炒黑木耳g健脾胃、降血脂
莴笋g、干木耳10g
3.番茄炒蛋g补充钙质番茄g、鸡蛋60g（中等大小）午餐用油共计：玉米油8g午餐+加餐，占总热量40%午餐与晚餐之间的加餐
1.加餐条件：餐后2h血糖≤8mmol/l，可加餐：鹅黄梨g2.加餐条件：餐后2h血糖≥8mmol/l，但≤10，可加餐：草莓80g（约3小颗）3.不宜餐后立即食用水果。4.餐后2h血糖≥10mmol/l，不能进行任何加餐晚餐
1.杂粮饭(大米+三色藜麦)
2/3小碗
粗纤维、增加胰岛素敏感性
降脂、护肠
大米（30g）、三色藜麦（20g）混合
（指生米）
2.青菜炒香菇g十字花科、多糖，增加免疫力
青菜g鲜香菇有25g
3.清蒸鳕鱼80g优质蛋白、含EPA、DHA晚餐用油共计：苦茶油或橄榄油8g晚餐+加餐，占总热量30%总热量：1千卡蛋白质：58g碳水化合物：g（60%）脂肪：37g（25%）膳食纤维：22g适用人群：无肾脏病变的成年人群无蛋白尿、尿素氮血肌酐正常、非慢性肾脏病合并肾脏病的患者饮食注意事项
慢性肾脏病（CKD3-5期）
即GRF＜60ml
推荐每日蛋白质摄入量0.6g/kg/天
例如:男：42岁、身高：、
体重：80kg，
慢性肾脏病（CKD3期）
标准体重=身高-，
那么标准体重=-=70kg
每日蛋白质输入总量=70*0.6=42g
男子每日蛋白质摄入量：42kg
且优质蛋白需占总蛋白质摄入量的50%
若糖尿病合并慢性肾脏病CKD5期，已开始做透析的患者，因为过滤掉大量的蛋白质，所以推荐每日蛋白质摄入量1-1.2g/kg/天，且优质蛋白需占总蛋白的75%
新鲜柠檬3-4片+温水饮用
功效：利咽、抗氧化、
降血脂、碱化尿液
柠檬：增强肾脏的排毒功能，
对预防糖尿病血管病变
以及糖尿病肾病都有一定的好处。
备注：胃部疾病患者避免饮用
糖尿病人群需要饮食均衡，合理搭配，另外选择一些非常受益的食物，作为常规摄入。
我们只是在饮食中的碳水化合物、脂肪、蛋白质和钠盐摄入量及比例有所限制，但不与健康人有区别对待。
铬元素
增加胰岛素的敏感性
胰岛β细胞的功能
预防糖尿病并发症
1.含铬元素的十字花科蔬菜
作为一个健康管理师，我喜欢十字花科蔬菜，他含有较多的铬元素，铬元素参与糖的代谢，可以增加胰岛素的敏感性和胰岛β细胞的功能、预防糖尿病并发症。国外研究显示，约有70%的I、II型糖尿病人在补充铬元素后，病情得到改善，I型糖尿病人每日胰岛素用量减少至原来的60%，发生低血糖的情况也减少；同时铬元素还能够防治视力下降。（国际内分泌代谢杂志）、
2
含铬元素的其他食物
另外，铬元素较多的食物还有：糙米、全麦片、玉米、胡萝卜、海藻、青豆、柑橘、草莓、蘑菇、葵花籽油等。
3岔开话题
十字花科蔬菜，含有较多的维生素C，对抗自由基对细胞的伤害，同时含有吲哚-3-甲醇（13C），可以调节雌激素的代谢方向，降低前列腺增生/癌及乳腺增生/癌的风险，可以说是好处多多。
4
补充说明
深色蔬菜营养价值一般优于浅色蔬菜，含有更多的植化素、维生素及矿物质，所以每天蔬菜的摄入比，建议一半为深色蔬菜，并建议每天摄入五种不同颜色的食物，以达到营养均衡。
维生素D3
维生素D3提升胰岛素的敏感性及胰岛β细胞功能，同时降低糖尿病的肾脏病变及心血管病变的发生风险。
（维生素D与II型糖尿病研究进展-中国实用内科杂志）
维生素D缺乏和多种肿瘤发生显著相关，包括结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、肺癌等。
总25-羟基维生素D（ng/ml）的正常值：?
1.缺乏?10?
2.不足?10-30?
3.充足?30?
4.最佳：40-60
（骨质疏松基因，因维持在60ng/ml）
5.毒性?
紫外线可以帮助人体合成维生素D3，每天早晨8-10点，约晒1个小时的太阳，即可获取足量的维生素D3，但是因为工作性质，户外运动较少、防晒霜等因素，造成了维生素D3的缺乏，但是一般天然食物来源很难获取足够的维生素D3，我们可以从一些强化食物中摄取，例如：牛奶、奶酪、人造奶油来获取，另外也可以直接补充维生素D3。
但是，市面上那么多维生素D3产品，价格从低到高，但是同一款维生素D3产品，价格悬殊为什么那么大呢？价格高的产品，品质到底好在哪里？吸收率相差多少？是否存在有害重金属元素？这些都很难去做统计。
我们很难去判断单一元素的营养素好坏，但是我们却可以从营养素的搭配上（复合型营养素），看出专业性，如何看呢？如果你看到一款复合型营养素，是维生素D3与维生素K2的搭配组合，这种搭配方案，足以证明了营养素的专业性，维生素K2与维生素D3之间的有着协同增效作用，维生素D3促进了钙的吸收，而单一的维生素D3并不能将血液中的钙转移到骨骼中去，但是维生素K2可以，维生素K2可以将血液中的钙转取到骨骼中去，提高了骨钙素在骨细胞内的积累，同时，降低了血管钙化的风险，其效果大大高于单独使用两种营养素中的任何一种。有人问维生素k1是否可以维生素D3合用呢？维生素K1可以转化成维生素K2,但是生物利用度较低，所以还是推荐维生素K2搭配维生素D3。
参考文献：中国骨质疏松杂志年2月第2期
另外，糖尿病人群血清镁下降,尿钙镁排泄增多,肠钙净吸率下降,钙镁代谢呈负平衡，所以糖尿病人检测微量元素，特别检测钙镁元素是必要的，若缺乏，维生素D3+维生素K2+钙镁的搭配方案，也是合理的，且查看膳食补充剂的营养成分表，若钙与镁的比例为2:1，最利于钙的吸收利用，若需要额外补充，建议晚饭后服用，钙镁元素可以帮助舒缓神经和情绪，提升睡眠质量，而良好的睡眠质量，对血糖的控制也是极为重要的。
当然，营养素也不是人人都需要去补充，在补充前，需要去检测是否缺乏维生素D3、微量元素、凝血功能等检测，补充前需要医学专家去做判断是否需要补充及补充的剂量。
选对油：糖尿病人选对油，健康百分百糖尿病人选择的油类可以是多元化的。
避免食用的：动物油、椰子油
摄取过多易导致心血管疾病发生率提高，外食者通常摄取较多饱和脂肪酸，如果白天只能外食的情况下，晚上回到家，可以选择下列各种油：
1.单元不饱和类：
橄榄油、苦茶油、菜籽油、花生油
2.多元不饱和类，omega-3
亚麻籽油、紫苏油
3.多元不饱和类，omega-6
葵花籽油、大豆油、玉米油、芝麻油、葡萄籽油
但不拘谨于固定一种油，可以每晚轮流翻牌上述其中一种油或吃完换另外一种油，由你自己选择。
若中午、晚上都可以自己烹饪，
中午可以选择：
单元不饱和类（橄榄油、苦茶油、菜籽油、花生油）的其中一种油
晚上可以选择：
多元不饱和（亚麻籽油、紫苏油、葵花籽油、大豆油、玉米油、葡萄籽油）的其中一种油。
油的用量需要限制在15-25g，（约3茶匙-5茶匙），
若额外摄入10g坚果，10g坚果约5克油，所以去除坚果的油，食用油需控制在10-20g（约2茶匙-4茶匙）。
复合B族元素B族元素作为辅酶，参与糖、脂肪、蛋白质的代谢，使其转化成能量，若缺乏B族元素，糖的代谢会受到影响，人易产生疲乏倦怠的现象，特别主食摄入量不足的人群，易缺乏B族元素，经过检测评估，给予正确的补充，如果服用维生素B族，建议早晨服用，夜间服用易影响睡眠，精神易过度饱满，降低睡眠质量。有些B族元素是从酵母中提取，若酵母过敏，请选择非酵母提取的复合B族营养素。
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