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杭州方回春堂
文
吕直
前几天在方回春堂上，看到陈学奇主任医师介绍叶老的学生李学铭教授，应用膏方调理多种病症的经验，多受启发。同时也让我想起上世纪七十年代末，省卫生厅指派我主持我省近代名老中医学术经验的发掘整理，其中就包括有建国后我省首位名中医叶熙春。当时我和杂志社社长吴伯平一起，组约了叶老的传人杨继荪、李学铭、史奎钧，以及裘笑梅、吴颂康、林钦廉、尉武等随叶老学习过的老中医一起，发掘出叶老大量宝贵的临床资料，整理编写了《浙江近代名老中医学术经验选编.叶熙春专辑》，其中就收录了时令膏方验案一十三则。这在当时我经手发掘整编的二十余位近、现代名老中医经验集中，擅用膏方并有医案留存的，叶老是唯一的一位。叶老的膏方验案不仅有对内科、妇科病症调理的，还有在外科、伤科病症中的运用，真可谓是擅用膏方治疾理病的杏林圣手。
叶老运用膏方的经验，我们当时为叶老的膏方验案所作的“按语”中，已作了简要的分析和归讷。兹爰引如下：
“膏方为传统的中药剂型之一，常为久病体虚或冬令调理之用。由于易于贮藏，服用方便，且对调摄阴阳，強身防病都有一定的作用，故颇受患者欢迎。叶老运用膏剂，能针对患者体质、禀赋及不同时令挟兼病症等复杂情况随症施用，不仅理法俱备，辨征精确，且用药精审，疗效卓著。
“叶老认为，膏滋不专滋补，尚可调治太过与不及。临床应用膏方非单纯于补益，对虚实挟杂，病后失调或痼疾颃症，如劳损、痰饮、咯血、胃脘痛、遗滑、痿痹、关格、疮毒，及月经不调、不孕、产后崩带等，均能恰当地于滋补之中寓以祛邪调理，而获良效。叶老強调，在拟用膏剂调理的同时，尚须注意摄养，如精神调节，饮食调养和劳逸有度，俾能药养两到，庶克有济。
“至于其煎服法，将药物先用泠水浸渍一昼夜，次日浓煎三次，去渣存汁，文火缓缓煎熬；俟药汁渐浓，将胶、糖等和入收膏，待冷尽后用磁罐盛贮；每早晚各取一匙温开水冲服。如遇感冒，停食等则暂时停服；在服药期间并忌食生罗卜、芥菜等”。
随着冬令进补膏方在江浙杭州等江南地区的广泛应用，近些年来方回春堂国医馆特约名老中医开展夏令膏方临床应用，对内、妇科慢性病症作膏方调理，也获得良好的效果。在这里我们再次重温叶老妙用膏剂理虚治病的经验，对我们现今的夏季膏方实践，也具有切实的指导价值。
吕直
主任中医师
吕氏世医五世传人
中医内、妇科专家
专攻中医肝胆情志，內科疑难病症及妇科杂病。擅长辨证治疗肝胆脾胰诸症、泌尿炎症结石、胃肠心肺官能症，失眠健忘、头晕耳呜、抑郁焦虑、遗精早泄、青少年心理障碍、中青年亚健康，以及月经不调、带下赤白、胎前产后、妇人杂病。幼承庭训，大学本科，师从潘澄濂、魏长春、何子淮、李少波等多位名家，结合世传家学经验，从事中医内、妇科临床医疗四十余年，疗效显著；编著吕氏世医专著《吕氏医述》出版，杭州何氏女科专著《何子淮女科经验集》《重订何孑淮女科》及养生学专著《真气运行学》等主编之一。
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